한화생명 실손보험 가입과 현대실손보험 가입, 악사착한 실손보험 가입 중 무엇이 유리할까?
한화생명 실손보험은 상해 또는 질병으로 필요한 치료를 받으면서 지출하게 된 의료비를 보장받을 수 있는 상품입니다.
급여항목 또는 비급여항목에서 개인이 병원에 지출한 금액이 보장됨으로써 국민건강보험 지원에서 제외되는 본인부담부분을 보장받습니다.
이때 급여 항목은 정부에서 지원하는 내용이 존재하며, 그 나머지에 대해 본인이 병원비로 지불하게 됩니다.
하지만 비급여 항목은 이런 부분이 없어 모든 것을 병원비로 지불해야 합니다.
이들을 훗날 실비로 청구할 수 있지만 수령한 보험금을 보면 본인이 실제로 병원에 낸 것보다 낮은 것도 있습니다.
이는 언제 가입했는지마다 다를 수 있지만 자기 부담금 제도가 도입된 뒤 가입한 경우라면 이처럼 지출된 것보다 낮은 금액을 받을 수 있게 됩니다.
자기 부담금 제도는 개인의 의료 서비스 남용 억제를 목적으로 도입된 내용이고, 현재의 비율로 설정하고 있습니다.
급여 항목은 20%비율로 비급여 항목은 30%의 비율로 설정하고 보장 시는 가입 금액 중에서 이들을 뺀 것으로 지급하게 됩니다.
실비는 현재 4세대로 분류되는 상품이 시행 중입니다.
이는 2021년 7월 하루 이후 상품으로, 역대의 세대에서 지금은 가입이 안 되므로 4세대의 내용에서 확인할 필요가 있습니다.
제4세대의 상품은 1년마다 갱신 된 갱신형만으로 비 갱신형 가입은 할 수 없습니다.
갱신형은 주기마다 보험료의 변화가 생길 수 있는 상품이며, 이때 조정되는 보험료는 가입자의 연령, 물가 상승률, 의료 수가 등이 반영됩니다.
그리고 제4세대의 비급여 항목 보험료는 1년 동안 받은 비급여 항목 보험금이 얼마냐에 따라서 차등적인 책정으로 이를 보험료 차등제라고 부르고 있습니다.
1년간 받은 비급여 항목의 보험금이 0원인 가입자도 있을지도 모르지만, 그들은 할인을 책정하고 이를 차등제 1단계로 정하고 있습니다.
100만원 미만인 가입자는 보험료가 상승하거나 할인되지 않고 직전 1년과 마찬가지로 책정하는데 이는 차등제 2단계입니다.
100만원에서 150만원 미만의 사람부터 보험료 할증 인상이 발생합니다만, 이는 직전보다 100%할증률이 책정되는 3단계로 구분됩니다.
150만원에서 300만원 미만인 사람은 할증률이 200%로 적용되었으며, 이는 4단계로 됩니다.
300만원 이상의 사람에는 할증률이 300%에서 발생했고 이들은 마지막 단계인 5단계로 됩니다.
이렇게 3~5단계로 구분된 사람들의 할증 재원을 통해서 1단계에 해당하는 사람의 할인을 적용하는 방식으로 이를 통해서 보험료 납입의 형평성 문제를 개선할 수 있도록 합니다.
그리고 관련 내용에 대해서는 3년 유예 기간을 완료한 시점인 2024년 7월 하루에서 적용합니다.
차등제를 적용하기 때문에 제4세대 실비는 주계약은 급여 항목을 보장하고 특약은 비급여 항목을 보장하도록 분리하는 것도 특징입니다.
한편 제4세대 실비에 가입하고 1년간 보장되는 한도는 급여 및 비급여 항목에서 각 5천 만원까지입니다.
여기에서 보장하는 의료비는 병원비와 입원비를 합산한 것으로, 병원비는 외래비와 약제비입니다.
통원비의 1회 보장 한도는 최대 20만원으로, 비급여 항목의 보장 한도는 나이에 100회로 정하고 있습니다.
보험금을 받을 때에도 통원비에는 별도의 조건이 적용됩니다.
지급 때는 자기 부담금 비율만 따지는 것이 아니라 공제 금액과 비교하면서 둘 중에서 고액이 공제되어 지급됩니다.
공제 금액은 급여 항목에 대해서는 1,2만원을, 비급여 항목에 대해서는 3만원을 책정합니다.
제4세대 실비는 5년마다 재가입에서 최고 100세까지 계약 유지가 가능합니다.
평생 의료비 지출 대책으로 준비할 수 있는 상품이며, 보장 내용에 대해서 구체적으로 확인하여 청구할 수 있습니다.
청구에 필요한 서류는 의료비 내역과 본인의 인적 사항을 확인하지 않으면 안 되고, 이는 진단서, 처방 진료비 영수증 등을 발부 받아 활용할 수 있습니다.
한화 생명 실제 손해 보험과 현대 실제 손해 보험 가입 악사 챠크항 실제 손해 보험의 견적, 보장 내용 등은 상품 사이트 등의 방문으로 알아요.
한편, 4세대 실비에 가입하여 1년간 보장되는 한도는 급여 및 비급여 항목으로 각 5천만원까지입니다.
여기서 보장하는 의료비는 통원비와 입원비를 합산한 것이고 통원비는 외래비와 약제비입니다.
통원비 1회 보장한도는 최대 20만원이고 비급여 항목의 보장한도는 연 100회로 정하고 있습니다.
보험금을 받을 때에도 통원비에는 별도 조건이 적용됩니다.
지급 시에는 자기부담금 비율만 따지는 것이 아니라 공제금액과 비교하게 되며, 둘 중 고액이 차감되어 지급됩니다.
공제금액은 급여항목에 대해서는 2만원을, 비급여항목에 대해서는 3만원을 책정합니다.
4세대 실비는 5년마다 재가입하면 최고 100세까지 계약 유지가 가능합니다.
평생 의료비 지출 대책으로 준비할 수 있는 상품이며 보장 내용에 대해 구체적으로 확인하고 청구할 수 있습니다.
청구에 필요한 서류는 의료비 내역과 본인 인적사항을 확인할 수 있어야 하며 여기에는 진단서, 처방전, 진료비 영수증 등을 발급받아 활용할 수 있습니다.
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